婦科調理 · 旺角、觀塘
更年期調理
中醫稱「絕經前後諸證」「經斷前後諸證」
女性絕經前後出現、與生殖功能衰退相關的一系列症候群。
什麼是更年期綜合症
絕經前後諸證，中醫又稱「經斷前後諸證」，是指女性在月經將斷未斷之際，出現的一系列與生殖功能衰退相關的症候群，現代醫學稱為「圍絕經期綜合症」或「更年期綜合症」。常見烘熱汗出、潮熱面紅、五心煩熱、心悸失眠、煩躁易怒、情緒抑鬱、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、月經紊亂等，症狀可持續數月至數年。由於症狀繁多、變化多端，中醫將其統稱為「諸證」。
中醫怎樣看更年期綜合症
中醫認為，本病以「腎虛為本」。《素問·上古天真論》云：「女子七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通。」女性年至七七，約四十九歲，腎氣漸衰，腎精漸虧，衝任二脈虧虛，胞宮失養，此為發病的根本。
治療方法
更年期綜合症的治療按證型處理，養腎、寧心安神、疏肝解鬱並行，並固護脾胃。治療以內服中藥為主，並重視心理疏導。
診症時，醫師會了解月經週期與經量的變化、烘熱汗出等身體表現、情緒狀況、睡眠飲食情況，以及既有診斷與用藥，再按辨證決定方藥。
相關診療方法中藥治療
更年期綜合症的日常護理
飲食
宜補腎養血滋陰，多食黑芝麻、黑豆、桑葚、枸杞、山藥、百合、銀耳；脾虛加薏米、芡實、大棗；陰虛內熱加荸薺、梨、綠豆。忌辛辣油膩及生冷寒涼。
情緒
可每日腹式呼吸、冥想或八段錦 15 至 20 分鐘。家人支持亦重要。
作息
宜晚上 11 點前入睡，避免過勞，環境宜涼爽通風。
運動
適度運動如太極、瑜伽，每週 3 至 5 次，微汗為度。
定期檢查
定期婦科檢查，包括盆腔超聲、宮頸癌篩查、乳腺檢查。若有異常出血或腹痛，應及時就醫。
醫師學術分享
備註：以下為高嘉睿醫師的學術分享。文中方藥及穴位並非通用處方，須經註冊中醫師面診辨證後使用。
腎陰不足則水不涵木，肝失柔養而氣鬱；腎水不能上濟於心，則心腎不交，心神不寧；腎陰虛日久又可累及腎陽，形成陰陽兩虛。脾虛則氣血生化不足，亦會加重腎虛。班秀文教授概括為「關乎五臟、總責於腎」，夏桂成教授則強調心腎相交，提出「心不靜則腎不實」。臨床常見證型如下：
治療以恢復腎-天癸-衝任-胞宮軸及相關臟腑的平衡為核心，使陰陽協調、氣血平和。治法上養腎、寧心安神、疏肝解鬱並行，以益氣養血為大法，常以歸芍地黃湯或當歸芍藥散加減。治虛不獨治肝腎，亦須固護脾胃；用藥貴沖和，忌峻猛剛燥，並重視奇經與藥食並舉。
治療亦重視從心論治，以滋腎清心、寧心安神為法，並可將調周法應用於圍絕經期，順應陰陽消長調治；心理疏導與藥物治療同等重要。肝鬱明顯者，則基於「女子以肝為先天」，從肝論治，調肝解鬱。
高醫師認為，本病並非單純補腎可解，肝鬱、心腎不交、脾虛者多見，用藥沖和適合正氣漸衰的更年期女性。心神不寧會加重烘熱汗出，故補腎的同時必須清心安神，這正是「心不靜則腎不實」所揭示的治療關鍵。
