
婦科調理 · 旺角、觀塘
不孕症
中醫稱「全不產」、「無子」
婚後未避孕、有正常性生活,同居一年以上仍未受孕。

什麼是不孕症
不孕症,中醫稱為「全不產」或「無子」,是指女子婚後與配偶有正常性生活、未避孕,同居一年以上而未受孕。從未妊娠者稱原發性不孕;曾有妊娠史而後一年未再孕者稱繼發性不孕。本病並非獨立疾病,而是多種婦科疾病的共同結局。受傳統生育觀念影響,不孕女性往往承受沉重的精神與心理壓力。
中醫怎樣看不孕症
中醫認為,不孕症的核心在於「腎-天癸-衝任-胞宮」生殖軸功能失調。腎藏精、主生殖,為先天之本;肝藏血、主疏泄;脾運化水穀精微以養先天,三者共同維繫女性的生殖功能。
治療方法

不孕症的治療以調經為先,按月經週期分期調治,並從整體調節臟腑氣血;排卵障礙、輸卵管炎症、免疫因素等不同成因,治法各有側重。治療以內服中藥為主。
診症時,醫師會了解月經週期、經量、經期前後的身體表現、睡眠飲食情況、備孕時間,以及既有診斷與用藥,再按辨證決定方藥。
相關診療方法中藥治療
不孕症的日常護理
飲食
宜補腎填精,多食黑豆、黑芝麻、核桃、山藥、枸杞、桑葚;脾虛加薏米、蓮子、芡實;肝鬱飲玫瑰花茶、佛手。忌生冷寒涼及油膩甜膩。
情志
求子壓力易致肝鬱,可每日腹式呼吸、冥想或八段錦 15 至 20 分鐘。伴侶支持亦重要。
起居與體重
宜晚上 11 點前入睡,以養肝血腎精。體重宜適中,過胖則痰濕礙排卵,過瘦則氣血不足,應均衡飲食、適度運動。
房事
可配合基礎體溫或排卵試紙。排卵期約為週期第 14 至 16 天,此時可適當增加頻率,但勿過頻。
夫妻同治
男方亦應同步檢查調理。
醫師學術分享
備註:以下為高嘉睿醫師的學術分享。文中方藥及穴位並非通用處方,須經註冊中醫師面診辨證後使用。
若腎虛精虧,則天癸不至、衝任失養;肝鬱氣滯,則氣血失和、胞脈不通;脾虛濕盛,則痰濕阻滯、胞宮難容。病機總屬本虛標實,本虛責之腎、肝、脾,標實則為氣滯、血瘀、痰濕、寒凝。班秀文教授主張「五臟並重,肝脾腎為宗」,認為不孕雖與腎關係最密,亦不可忽視肝脾。臨床常見證型如下:
治療不孕症強調「種子先調經,調經即調周」,從整體調節臟腑氣血,以恢復生殖功能。治療時把月經週期細分為七期,順應陰陽消長分期序貫調治。排卵障礙者以補腎調周為核心,經後期滋陰養血以促卵泡發育,經間期促排卵;黃體功能不全者補腎助陽。
其他成因各有側重:輸卵管炎性不孕宜活血化瘀、清熱利濕、補益脾腎,免疫性不孕宜補益肝腎、滋陰降火。用藥上以補虛藥貫穿始終,常用雞血藤、當歸、丹參補血活血、化瘀調經,並選用質輕氣香的花類藥,疏肝解鬱而不傷正;排卵障礙性不孕可用溫腎育卵湯溫腎填精。
高醫師認為,不孕並非單純補腎可解,肝鬱脾虛者所在多有,忽視肝脾往往事倍功半;花類藥藥性平和,適合長期調理。不孕患者多背負心理壓力,心神不寧直接影響生殖內分泌,因此補腎調周的同時須安神定志、配合心理疏導。臨床應靈活掌握,師其法而不泥其方。